חרדה: סוגים, תסמינים ודרכי טיפול
מהי חרדה?
כולנו מרגישים חרדים מפעם לפעם. זהו רגש טבעי. לדוגמא אנחנו יכולים להרגיש חרדה כשאנו מתמודדים עם בעיה בעבודה, לפני שניגשים למבחן או לפני שאנו מקבלים החלטה חשובה. הפרעות חרדה הינן שונות. המצוקה שהן גורמות פוגעת בתפקוד ובחיי היום יום. אנשים שסובלים מהפרעת חרדה מוצפים בחרדה ובפחד לעיתים קרובות, באופן שיכול אף לשתק. ההערכה היא שבין 5%-10% מהאוכלוסייה סובלים מהפרעות חרדה בעוצמות שונות. יחד עם זאת, בעזרת טיפול בחרדה, אנשים יכולים לנהל את רגשות החרדה ולחזור לתפקוד נורמאלי ולחיים מספקים.
סוגים שונים של הפרעות חרדה:
הפרעת חרדה הינה קטגוריה כללית שכוללת בתוכה סוגים שונים של חרדה:
התקפי חרדה (הפרעת פאניקה)
הרגשה של בעתה שמופיעה באופן פתאומי. התקפים שכוללים סימפטומים גופניים כגון: הזעה, כאב בחזה, דפיקות לב חזקות ומהירות, קושי בנשימה. לעיתים ההרגשה היא כאילו עומדים לקבל התקף לב.
חרדה חברתית
חרדה גבוהה שמופיעה בסיטואציות חברתיות יומיומיות. החרדה יכולה להיות ספציפית ממצבים מסויימים (כגון פחד לדבר בפני קהל, פחד לאכול ליד אנשים ועוד) או חרדה כללית ממצבים חברתיים. ישנו פחד להיתפס באופן שלילי על ידי אחרים ולהיות מושא ללעג, השפלה או זלזול. לעיתים חרדה חברתית מובילה להימנעות מסיטואציות חברתיות וויתור על אפשרויות כגון היכרות עם אנשים חדשים, ראיונות עבודה וכו' על-מנת לא לחוות חרדה. במקרים קיצוניים החרדה מובילה להתבודדות ולהסתגרות.
פוביה (חרדה ספציפית)
פחד עז מפני מצבים או גורמים ספציפיים, למשל: פחד מטיסה, מגבהים, מחרקים, ממעליות וכולי. הפחד הינו גדול עד כדי כך שהוא מביא, לעיתים קרובות, להימנעות מאותם מצבים הכוללים את הגורם המאיים. פעמים רבות קיימת מודעות לכך שהפחד הינו מוגזם ולא הגיוני אולם הדבר אינו מפחית מעוצמת החרדה.
חרדה כללית
חרדה כללית נקראת כך משום שאין גורם אחד ספציפי שממנו האדם חרד, אלא ישנה חרדה כללית שמאופיינת בדאגה רבה ומוגזמת ללא סיבה מציאותית ומוצדקת לכך. אנשים שסובלים מהפרעת חרדה כללית חושבים על התרחיש הגרוע ביותר שיכול להתרחש בכל מצב ומודאגים כל הזמן לגבי הכל.
פוסט טראומה (PTSD)
הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) הינה הפרעת חרדה אשר מתרחשת לאחר חשיפה לאירוע טראומטי ו/או מסכן חיים (כגון: מלחמה, תקיפה, אונס). ניתן לחשוב על פוסט טראומה כהתקף חרדה מתמיד אשר כמעט לעולם לא מפסיק. סימפטומים של פוסט טראומה כוללים סיוטים או פלאשבקים (זיכרונות חודרניים אודות האירוע), עוררות יתר כרונית, דריכות יתר, נסיגה חברתית והימנעות ממצבים שמזכירים את האירוע הטראומטי.
טיפול בחרדה:
טיפול פסיכודינאמי
הטיפול הפסיכודינאמי יוצא מנקודת הנחה שהמקור לסימפטומים החרדתיים של האדם הינו בקונפליקטים לא מודעים מעברו. במהלך טיפול זה נעשית חקירה של המחשבות והרגשות המטרידים, תוך הבנתם לאור עברו של המטופל ומערכות היחסים המוקדמות שלו. במהלך תהליך הטיפול הפסיכולוג מסייע לאדם לפתח מודעות ולהגיע לתובנות עמוקות באשר למקור החרדה ממנה סובל, באופן שמאפשר לו חופש בחירה רב יותר בנוגע לאופן מחשבתו ופעולתו בעולם.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
טיפול CBT בחרדה יוצא מנקודת הנחה שהחרדה נוצרת ומשתמרת על-רקע דפוסי חשיבה והתנהגות לא יעילים. טיפול פסיכולוגי זה הינו ממוקד בסימפטומים והינו יחסית קצר מועד (ניתן לראות הטבה בסימפטומים כבר לאחר 3-4 חודשים). במהלך הטיפול הפסיכולוג מסייע לאדם שסובל מהחרדה לזהות את המחשבות שמביאות לחרדה, לנתח אותן ולנסח מחשבות ראציונליות ומסתגלות יותר. המרכיב ההתנהגותי של הטיפול כולל חשיפה למצבים שמעוררים חרדה, במקביל ללמידה ולתרגול של טכניקות הרגעה שונות. באופן זה מתבצעת "התרגלות" למצב המאיים, כך שרמת החרדה יורדת, בהדרגה.
טיפול מבוסס מיינדפולנס
מיינדפולנס הינו הבאת תשומת לב אל הרגע הנוכחי ללא תגובתיות וללא שיפוטיות. טכניקה זו של מדיטצייה הגיעה מהעולם הבודהיסטי, אולם בשנים האחרונות הפכה לפופולארית במיוחד גם בעולם המערבי. זאת, בזכות מחקרים רבים שמצביעים על ההשפעה המיטיבה של תרגול מיינדפולנס על הרווחה הנפשית ובין היתר, על ירידה ברמת המתח והחרדה ועלייה בתחושת הרגיעה. במהלך תרגול המיינדפולנס, האדם מגלה מודעות למחשבותיו ולרגשות הנלווים להן. המטרה של תרגול מיינדפולנס היא להרחיב את אפשרויות הבחירה, כך שהאדם יוכל להפסיק לחיות את חייו במצב "טייס אוטומטי" בו הוא קלוע בסבך מחשבות, רגשות והתנהגויות לא אדפטיביות.
אולי יעניין אתכם לקרוא גם על:
@ כל הזכויות שמורות לגל סגל פסיכולוגית בתל אביב נייד: 054-5501582 דוא"ל: segalgal123@gmail.com